小儿骨科专业解答：如何让青少年躲过“它”的伤害？

当妈妈发现新生儿足底是平的，这个时候会怀疑娃是不是得了扁平足。什么是扁平足?扁平足，顾名思义，就是足底扁平。扁平足医学解释为正常足弓缺失，或称为足弓塌陷。宝宝的足弓常常在4-6岁形成，大部分宝宝及青少年平足是先天性的，也有部分是后天性的。

扁平足的危害有哪些?

扁平足在孩童时期的影响较小，大部分患儿到青年以后或者肥胖后症状比较明显，表现为脚内侧疼痛或后跟痛、走远路乏力等。它的危害远不止疼痛那么简单，除了运动受限，还会引起踝关节甚至膝关节、髋关节等关节的连锁反应，如发生炎症、变形等。

尤其值得注意的是，青少年是扁平足的高发人群。这是由于青少年处于青春发育期，身高体重迅速增加，如果此时营养跟不上，加之学业压力大，运动机会少，肌肉、韧带力量较弱，有时突然运动过量，或者站立过久，就造成足底、足弓的肌肉、韧带软弱无力，失去了足弓的弓弦弹性作用，足弓逐渐被压导致下塌。一旦足底骨骼畸形，那么身体其他骨骼也会随之发生变化，这直接导致青少年身高增长缓慢，弯腰驼背，对青少年造成严重的影响。

如何辨别扁平足?

赤脚站立于地板上，从后方和内侧方观察，注意站立状态下足纵弓的形态。从后方检查，可见受累的后足一般呈外翻;从侧方看足底与地板之间没有明显的间隙。

徐州仁慈医院扁平足典型案例：

后方(左图)内侧方(右图)

辨别孩子扁平足尽量在3岁前，辅助检查方法主要是X线检查。扁平足分为柔韧性扁平足和僵硬性扁平足，需要小儿骨科医师仔细鉴别检查，特别是垂直距骨、斜形距骨、跗骨联合等在诊断和治疗上有很大区别。不是所有扁平足都有症状，有症状的医学上习惯叫平足症，常常伴有副舟骨。

如何矫正扁平足?

光脚走路有利于足弓发育。光脚在沙滩、草坪、鹅卵石等不同形状、材质的路面上走，能给予更丰富的刺激，不但对足弓发育有利，而且对大脑发育也有帮助。也可以采取局部矫正鞋垫来进行改善，或者是通过支具来进行治疗，减缓扁平足带来的痛苦。

徐州仁慈医院扁平足微创手术：

右足术中(左图)术后第二天(右图)

特别提醒广大家长朋友，扁平足患儿需要在专业医生的指导下进行康复锻炼、护具治疗，必要的情况下进行手术干预。