仁慈首创 全球分享 | 齐伟亚团队全球首次将CO₂脉冲充气技术引入腕关节镜治疗舟骨陈旧性骨折

学科交叉出创新

大量实践证真伪

徐州仁慈医院始终强调临床与科研相结合，秉承“外科手术微创化、微创手术智慧化”理念，着力打造智慧骨科、精准骨科、微创骨科，近年来涌现出一系列高水平学术成果。其中，尤以智慧骨科、运动医学等领域表现最为亮眼。近日，运动医学齐伟亚主任团队连续发表三篇SCI期刊文章，在在腕关节伤病的微创化、精准化治疗方面提供仁慈方案和经验。

特别值得注意的是，其中两篇论文从不同角度介绍了使用二氧化碳气体脉冲优化手术视野的临床尝试。此前，二氧化碳气体脉冲常用于腹腔镜手术，仁慈运动医学团队率先将该项技术引入腕关节镜手术治疗中，取得良好结果。这一前沿成果为国内腕关节镜领域提供新的发展助力，为世界运动医学领域提出了崭新的中国方案。

《Asian Journal of Surgery》期刊（影响因子3.5）发表徐州仁慈医院运动医学科齐伟亚主任团队两项成果，分别涉及CO₂脉冲灌注辅助腕关节镜治疗舟骨不愈合，以及腕关节镜+机器人导航治疗复杂骨折脱位。

1、CO₂脉冲灌注辅助腕关节镜治疗舟骨骨折

标题：Autologous bone grafting for scaphoid non-unions assisted by arthroscopy with CO₂ pulse perfusion: A technical note with a videovignette

■ 手术更清晰高效

传统方法用生理盐水冲洗时，碎骨片会漂浮影响视野，而CO₂气流能提供更好的手术视野。手术时间缩短，患者麻醉和恢复时间减少。

■ 减少术后并发症

避免传统手术中频繁更换灌注液和擦拭镜头，降低感染风险。CO₂在开放环境中自然排出，不会出现气体栓塞等严重风险。

2、CO₂脉冲灌注+机器人导航治疗腕关节损伤

标题：Pulsed CO₂ Gas arthroscopy combined with robot-navigated screw fixation and autologous iliac grafting for scaphoid nonunion

《Journal of Orthopaedic Surgery》期刊发表齐伟亚主任团队应用腕关节镜联合国产天玑骨科机器人微创治疗一例腕关节复杂损伤的经验，为该类型复杂腕关节损伤提供了一种微创、精准、有效的治疗方案。

■ 更高的骨折愈合率

机器人导航下手术更加精准稳定，通过这种治疗方法，患者在术后2个月时的骨折愈合率达到38.9%，3个月时达到88.9%，6个月时达到100%。配合早期康复，能有效减少长期残疾的风险。

■ 减少创伤和并发症

传统的开放式手术可能会进一步破坏舟状骨的血液供应，增加不愈合的风险。而微创手术创伤小、定位准确，患者在术后感染和螺钉松动的风险显著降低。

3、腕关节镜+机器人导航治疗复杂骨折脱位

标题：Arthroscopic and robot navigation-based management of complex wrist fracture-dislocation: A case report

■ 精准微创，减少二次伤害

通过3D扫描和机器人导航，螺钉植入误差小于1毫米，避免传统手术中“凭手感”操作可能导致的神经血管损伤。仅通过几个小切口完成手术，无需大范围切开皮肤，术后疤痕小。

■ 快速康复，功能恢复好

患者术后10个月复查显示骨折完全愈合，手腕活动范围接近正常（如旋转、抓握能力恢复良好）。结合早期康复训练，患者能更快回归日常生活和工作。

■ 一站式解决复杂损伤

同时修复骨折和韧带撕裂，减少多次手术痛苦。对于罕见且严重的“手腕粉碎性脱位”（如案例中的多块骨头断裂），也能实现稳定固定。

齐伟亚

享誉全国的腕关节微创治疗专家

△今年3月，齐伟亚应邀出席亚太骨科协会手上肢分会（APOA-HULS）年会并参与USG（超声引导）工作坊活动。

齐伟亚从医20余年来，专注于显微外科、手外科特别是腕关节镜和机器人治疗技术，作为亚太腕关节医学会、世界腕关节镜学会、国家骨科医学中心、香港手外科医学会等机构认证的腕关节镜导师团成员，不仅带领仁慈运动医学团队在腕关节领域取得累累硕果，而且积极投身到推广智慧骨科、微创医疗，培养腕关节镜医学人才的事业中去。

△齐伟亚作为关节镜技术导师团成员指导学员。

仅2024年以来，齐伟亚就作为导师应邀参与了由北京积水潭医院、浙大一院、深圳市第二人民医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、青岛大学附属医院、北京人体损伤修复研究会等主办的多场学习班，与来自全国各地的数百位相关领域同道分享了仁慈智慧骨科、仁慈运动医学的心得经验。

△多家高水平医疗机构对齐伟亚作为腕关节镜导师付出的努力表示感谢。

仁慈运动医学

腕关节团队

徐州仁慈医院运动医学团队在多种关节伤病的治疗领域长期处于淮海地区领先水平，在各类腕、肘关节疾病、创伤，运动损伤，机器人导航技术等方面处于全国第一方阵，引领学科创新发展。

通过机器人导航+人工智能规划手术方案+脉冲CO₂气体灌注，仁慈运动医学团队针对腕关节伤病的治疗解决了传统术式下“看不清、对不准、难愈合、易坏死”等问题，手术质量大幅提升，帮助数以千计的运动损伤患者快速重返生活、重返运动。

关节镜技术在治疗桡骨远端骨折、舟骨骨折，尺骨撞击综合征，类风湿性腕关节炎，腕关节痛、腕管综合征等伤病时，不仅手术切口小，且康复更快，已成为相关伤病治疗中的“第一选择”。

△齐伟亚在实施机器人导航下腕关节微创手术。

目前，仁慈运动医学团队每年救治腕关节伤病患者上千例，在治疗效果和治疗数量方面均处于世界领先位置，2023、2024年度实现100%无坏死、愈合良好的佳绩，为腕关节骨折的治疗树立起一套微创化、智慧化的“金标准”。