韦女士(化名)因工作室意外失火,逃生过程中遭遇高温烫伤,半年前在外院做了植皮手术,术后腰、膝部出现活动局限,日常不能弯腰,腿关节肿胀加重,疤痕增生严重。7月10日,韦女士来我院康复医学科进行康复治疗。
接诊的郑昊医师对韦女士进行了一系列检查评估后,判断韦女士腰腿部植皮处疤痕增生、挛缩才导致其不能弯腰。疤痕不仅影响外观容貌,重要的是造成关节的挛缩与变形,导致肢体功能丧失,行动不便影响日常生活。所以,术后不管伤口即将出现挛缩或已出现挛缩变形,都必须加以预防与矫正。郑医师为韦女士制定了物理因子治疗方案:蜡疗减轻关节肿胀、软化疤痕;低频脉冲电治疗防止肌肉进一步萎缩;中频脉冲电治疗缓解关节挛缩;还有手法功能锻炼,在疤痕组织成熟后,适当力度手法牵伸可以软化疤痕。
手法功能锻炼
积极的治疗心态可以让患者的康复治疗事半功倍,在韦女士康复过程中,郑医师经常到病房中给予她适当的心理支持与疏导,同时也给家属讲解一些烧烫伤相关护理与治疗知识,增加患者治疗信心。郑医师说,“我收治的患者,不仅要治疗,也要治愈,让患者走出阴霾,抱有积极乐观的治疗态度。”正是因为有郑昊医师的医疗技术和细心关怀,才有了后期的良好康复效果。
郑医师介绍,像韦女士这种严重烧伤后的康复包括两个方面,即创面修复和功能恢复。创面疤痕增生一般至少持续一年以上,才会慢慢趋于稳定。这期间如果有效控制疤块的生长,能够减轻和避免日后重建手术的痛苦。压力治疗是防止或减轻增生的有效措施,利用各种可提供压力的材料,如弹性压力衣、束套等,加压于痊愈的伤口处抑制增生。在一定压力作用下,疤痕组织缺血缺氧,胶原代谢降低,成纤维细胞增生受抑,最终抑制疤痕增生。
对于烧烫伤患者来说,他们需要在创面愈合后提高生活质量,尽可能地恢复病前功能。康复医学的责任和使命是保障患者得到满意的康复,包括功能、容貌、心理、体能的康复,使患者不仅能生活自理,还要改善外观和恢复功能,成为自食其力的劳动者。
医师介绍
郑昊
康复医学科中医医师
毕业于河南中医药大学,有较丰富的临床、科研经验。
擅长中西医结合治疗外科系统疾病,中医康复治疗,骨折术后、骨关节炎等骨科常见病的诊断、治疗及康复评定。