绿豆大小的伤口，竟会引起截指？别小看了它，装修时家家都会用到……

投稿：手外科二病区 熊祖国

　　32岁的刘女士(化名)前不久在装修房屋时，一个不小心，被乳胶漆高压枪打伤左示指远节指腹，乳胶漆瞬间被高压枪注入左示指内。刘女士看着左示指远节指腹只有绿豆大小的伤口，虽然感觉疼痛，但是并未在意，仍继续工作。


　　到了夜间，刘女士左示指胀痛持续加重，难以忍受，于是直奔仁慈医院就诊。经医生检查发现，刘女士左示指肿胀严重，远节指体已出现血供障碍。左手示指X线片检查见左示指中远节大量异物。


　　于是，接诊的手外科二病区熊祖国医生手术小组立即为刘女士实施急诊切开减压手术，术中见患者左示指远节皮下大量乳胶漆异物存留，血管神经已被乳胶漆包裹，而且乳胶漆顺着筋膜间隙扩散至示指近节近端，术中予以清除乳胶漆，在显微镜下清除血管神经周围乳胶漆，防止血管神经进一步损伤。


　　术后，刘女士左示指远节指体恢复血供，伤口开放引流。一周后，刘女士伤口无明显感染，予伤口缝合。目前左示指恢复良好。


医生提醒：

　　乳胶漆高压枪打伤属于一种特殊类型损伤，多发生于手部，以手指部位居多。由于高压可导致乳胶漆瞬间从手指皮下筋膜扩散至手掌、手腕甚至前臂。多数预后较差。
　　损伤后由于皮肤伤口小，常常不能引起患者足够重视而不及时就医，最终导致乳胶漆继续广泛扩散，由于乳胶漆的细胞毒性及软组织坏死、感染，指体多数情况会坏死、最后被迫截指。
　　因此，发生类似情况一定第一时间到专业医院进行救治，以免错过治疗的最佳时机。