一、入院指导
1.热情接待,了解病人的病情和心理状态,进行初步评估。
2.介绍科室一般情况:管床医生、护士、科室负责人及环境,病房管理制度、探陪制度等。
3.介绍与疾病有关的知识:
(1)高血压常与肥胖,长期精神紧张,疲劳,情绪不稳定,大量吸烟,喝酒,膳食中高钠摄入,钙摄入不足,遗传因素等有关。
(2)一般病人嘱其生活规律,坚持午休,保证充足的睡眠,适当运动,以不感到疲劳为宜,对合并有高血压危象的重症患者,绝对卧床休息,避免用力排便,严格按医嘱给药,不宜随便调节用药速度,如出现剧烈头痛,恶心,呕吐,气促,视力模糊等症状应及时通知医护。
(3)保持情绪稳定,学会自己控制情绪。
(4)运动量适宜,避免过度疲劳。
(5)坚持服用有效地抗高血压药。
二、心理指导
指导患者保持平静的心境,遇事沉着冷静,避免情绪激动。当有较大精神压力时应设法释放,如向朋友亲人倾吐,与他人交谈等。学会控制情绪,对于过度紧张的患者,告诉其只要治疗得当,平时注意自我保健,是可以控制的。增强病人战胜疾病的信心,克服不良的心理状态。
三、检查治疗指导
1.动态血压测定:使用该仪器时避免碰撞,晚上睡觉时不要压着盒子,携带仪器不得进入磁场或接触有磁性的物品,正在测量血压时肢体和身体不能动。
2.用药指导
(1)降压药物尽可以口服,逐步降压,以防血压骤降二产生心,脑,肾的供血不足。
(2)应用降压药物过程中,从坐立或从平卧起立时,动作要缓慢。
(3)必须坚持长期服药,了解药物的作用及副作用。
四、饮食指导
1.给予低盐,低脂,高蛋白,低胆固醇饮食。少吃肥肉,蛋黄,动物内脏等,多吃蔬菜,水果,豆制品。
2.多食含钾高的食物如红枣,桔子,香蕉等。每日食盐量不超过6克。
3.尽量少吃含钠高的速冻食品,罐头,方便食品等。
4.适量补钙,多喝牛奶,骨头汤等。
5.肥胖者应降低每日热量的摄入以减轻体重。
6.戒烟酒。
五、出院指导
1.定期来院复查,测量血压,根据医嘱调整药物。测量血压时应做到定体位,定部位,定血压计。
2.坚持服药,切忌吃吃停停,高血压患者要定期来院检查血糖,血脂及尿常规,肾功能。
3.突出血压升高时,应全身放松,静卧休息,立即舌下含服心痛定或口服其它降压药,稍觉缓解后立即到医院就医。
4.避免长期过度紧张,工作劳累。
5.保持情绪稳定,乐观,睡眠充足。
6.选择合适的锻炼和放松疗法,如散步,步行,做气功,听音乐等。
7.养成定时排便的习惯。