近日,徐州仁慈医院关节科张传开主任团队完成一例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折复位内固定术,在天玑骨科机器人和膝关节镜的合作下,该手术非常成功。天玑骨科机器人在后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折复位内固定术中的应用,推进我院骨科临床治疗向微创化、精细化、智能化发展,向智慧医院迈进。
50岁的男性患者胡某(化名),因摔伤致右膝肿痛活动受限5天,后来到我院关节科,找到张传开主任。综合病史,专科及辅助检查,诊断为:右膝后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折,骨折块移位明显,后交叉韧带松弛,手术指征明确。
术前MRI及CT
对于后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术方式,一般分为两大类别,一类是关节镜下固定,一类是切开复位内固定。虽然两种方式各有优缺点,但综合考虑骨折程度、骨折块的大小、是否存在复合损伤及术者的技术等因素,经与患者及家属沟通,最终手术选择关节镜下固定,同时使用“天玑骨科机器人”这个好帮手辅助手术。
手术开始,术中3D-C臂扫描采集数据,三维重建骨折位置及形态,天玑骨科机器人规划骨隧道位置,自动完成进针导向器定位。主刀医生张主任沿导向器打入导针,关节镜下再次验证导针位置满意,建立骨隧道,非可吸收线“R”形捆扎后交叉韧带止点部,复位骨折端。后交叉韧带位置,走形,张力均满意。
天玑骨科机器人规划骨隧道位置
骨折复位固定后镜下观
张主任介绍,自2019年我院引进天玑骨科机器人以来,在关节、脊柱、手外等骨科领域多个学科的临床手术中发挥了巨大的优势。本次天玑骨科机器人辅助后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折复位内固定术,减少了术中重复操作步骤,手术时间更短,术中患者出血少,创伤小,恢复快。尤其是其定位精准,可安全避开腘窝处的血管神经,损伤较小。骨隧道精准定位,三维成像更加直观,骨折复位患者更加满意。
当然,手术只是治疗的一半,术后的康复同等重要。后期,患者可在医护人员的指导下进行康复锻炼,早日恢复正常生活。