多指畸形矫正术前设计有多重要?徐州仁慈医院专家用案例告诉你答案!

　　有病就得治，但病急也不能乱投医。

　　仅以多指畸形为例，因个体差异，畸形病种复杂多样，手术涉及局部皮肤整形、关节骨骼畸形矫正、关节韧带修复、重建手部功能等诸多方面.如果仅是单纯的一截了之，很可能会引发术后继发畸形的出现，让患儿再受病痛困扰。徐州仁慈医院就在多指畸形矫正方面积累了丰富的经验，很多在当地医院初次手术不理想的多指患者，后来因为各种遗留问题，再到徐州仁慈医院求医。

　　一个多指畸形病人的曲折求医路

　　8年前的一天，当韩先生全家人都沉积在即将迎接新生命的喜悦时，产房护士“孩子右手有畸形”的一番话，如同惊雷般, 炸响在等候亲属的耳边。

　　害怕加上担心，孩子没满月，第一次当爸妈的韩先生夫妇，便带着小寒寒到当地医院问诊。在医生的建议下，2岁刚过，便在当地医院接受了并指畸形矫正手术。

　　“我们也不懂啊，医生说截掉就好，我们就没当回事”。由于医疗条件的限制，手术仅切除了多指，术中并未对骨质畸形进校正，肌腱韧带止点也没做重建。

术前检查

　　然而悬着的心还未放下多久，随着孩子发育长大，新问题出现了——寒寒大拇指外侧产生了新的畸形, 慢慢长出了一个硬疙瘩，而且越长越大。

　　第一次手术的教训，让这对年轻的父母对畸形矫正有了新的认识。这次，他们没有盲目的去就诊，而是通过亲戚、邻居，多方打听。经过对比筛查，最终选择了专业的手外科医院——徐州仁慈医院。

　　1月21日，韩先生夫妻便带着寒寒到徐州仁慈医院手外科就诊。接诊的董自强医生，仔细询问了孩子病情。在综合掌握情况后，根据孩子的实际情况，为其制定了详细治疗方案。告诉韩先生，根据X线检查结果，要先去除膨大的掌骨，再对第1掌骨进行楔形截骨，矫正尺偏畸形，然后将拇短展肌止点重建，关节囊进行修复，维持关节稳定性，加强拇指外展功能。

　　听完董医生的一番解释后，寒寒父母决定让孩子立即住院，尽快接受手术。

　　董医生在为患者手术(右)

　　1月25日，手术顺利进行。目前寒寒已出院。

　　一份科学矫正方案的重要性

　　寒寒的主治医生，徐州仁慈医院手外一病区董自强医生说，手术切除是多指畸形矫正的唯一方法。

　　因个体差异、畸形种类繁多，步骤有时很简单，在赘生指(趾)基底蒂部切除后缝合伤口;有时较量杂，需进行肌腱移位和关节囊重建。因此，需要根据患者的实际情况，制定合理科学的矫正方案。这个方案通常分为以下几个方面：

　　1、麻醉。对于年幼的小孩，由于无法有意识地配合手术，所以，并指分离手术必须在全麻下进行。这就需要有专业的麻醉科医生做配合。有经验的麻醉医生，会掌握小儿麻醉的特点，准确用药，认真观察，正确处理，一定能保证手术安全，术后也不会产生社会上传言的那些不良影响。

　　2、手术环境。手术室环境因素直接影响着手术切口的感染，严格手术室感染控制和管理是预防和降低手术切口感染发生的基础。

　　3、手术设计。专业的手外科医生，术前会对手术情况做设计预判，选择最适合患者的手术实施放，以达到把很小、恢复快、矫正彻底，患儿术后不易继发其他的畸形等效果。通常情况下一次手术，即可永除后患。

　　术后x光片

　　徐州仁慈医院手外科经过十余年的发展，拥有一支年富力强、经验丰富的医生团队，拥有高、中、初级医生团队40多人，是徐州市医学重点专科，是徐州市医学会手外科专业委员会主委单位。

　　我院手外科现有手足显微外科四个病区，其中手外一病区为上肢修复重建矫形专业组。集中开展全形再造、复杂功能重建、先天畸形、多指、并指、周围神经卡压综合征、肌腱、腱鞘等疾病。