《隐入尘烟》受尿失禁折磨的不止曹贵英，还有你的身边人

电影《隐入尘烟》中曹贵英和马有铁的故事感动了无数人，女主角曹贵英，短暂的一生，因自小患有“尿失禁”，处处遭人白眼，有不少人心疼地发问：贵英到底得了啥病？如果不是那么悲惨的结局，马有铁挣了钱，带她去医院能治好病吗？

什么是尿失禁？

尿失禁带给人的感受，一个是难堪尴尬，另一个是突如其来，比如突然有尿意，完全憋不住，裤子立马就湿了；大笑、奔跑、咳嗽喷嚏或者运动时，小便不自主地滴漏出来；患者不敢出门，如果出门必须事先穿好纸尿裤或者事先了解厕所的位置。

由于尿失禁疾病的困扰，很多患者长期默默忍受它带来的“难言之隐”，因为担心不小心尿湿了裤子而不敢参加社交活动，并且产生焦虑、尴尬和沮丧等各种不良情绪，严重影响了患者正常的人际交往，从心理角度定义，人们把尿失禁直接称为“社交癌”。

临床上尿失禁主要分为四大类型：

1、压力性尿失禁：

女性中最常见的漏尿类型，约占所有漏尿患者的40%左右，主要表现为打喷嚏、大笑，咳嗽等时候会出现漏尿的情况，这些患者可能尿道括约肌比较松弛，加上会让腹压升高的动作，漏尿就会发生，这种类型漏尿在更年期的妇女身上最为常见，尤其是顺产、多胎顺产后的女性，漏尿会变得十分频繁。

2、急迫性尿失禁：

这类尿失禁也比较常见，约占四分之一左右，在失禁前，通常都会出现急促而且强烈的尿意无法控制，来不及前往厕所就已经漏了出来，通常还会伴有尿急、尿频的现象，主要是因为膀胱过度活动造成的。

3、混合性尿失禁：

临床上，还有很多的女性同时出现以上两种尿失禁的症状，称为混合性尿失禁。

4、充盈性尿失禁：

指膀胱功能完全失代偿，膀胱过度充盈而造成尿液溢出，常见于各种原因所导致的慢性尿潴留，比如神经源性膀胱，脊髓、盆腔手术损伤到神经。

其实，在生活中，有人会在咳嗽或者大笑的时候“尿裤子”，有人会在去厕所的路上感到裤子一热，还有的人走路的时候都会“尿裤子”。这都指向了一个在中老年女性群体中很普遍，但被大多数人忽视的疾病：压力性尿失禁（SUI）

23%-45%的女性有不同程度的尿失禁症状，其中压力性尿失禁占大多数。我国成年女性压力性尿失禁的患病率为 18.9%，其中 50-59 岁是高发年龄段。且随着年龄增加，发病率增高，症状加重，严重影响了患者的生活质量。

如何预防和治疗压力性尿失禁？目前主要治疗方法有以下几种：

1、盆底肌肉康复训练

通过增强盆底肌肉和尿道肌肉的张力，提高肌肉对压力作用的反应性收缩力，从而改善尿道括约肌功能。

2、药物服用法，遵医嘱（适合症状较轻的患者）。

3、尿道周围注射法由于注射药物不同可能会有不同的并发症，近来应用不多。

4、开放性手术，不建议用，手术中往往有大量出血，对患者的损伤较大，中老年朋友往往难以接受。

5、TVT、TVT-O微创手术治疗方法

适合于情况较重或其他治疗方法无效的患者，它是一种彻底的治疗方法，手术大约在三十分钟内完成，第二天就能下床走动；由于其无需传统开腹手术的开腹、缝合，因而术中出血量少，并发症少，患者安全、痛苦少、恢复快，不影响中老年朋友的正常生活。

“很多中老年女性羞于表达自己的妇科疾病，认为这就是生完孩子和衰老造成的自然现象，或误以为治疗费用昂贵而不愿就医。”徐州仁慈医院徐涛主任建议，压力性尿失禁这类盆底功能障碍性疾病只会越拖越严重，如果您身边的亲人、朋友有类似症状，身边的家人、朋友有压力性尿失禁、阴道前后壁膨出、子宫脱垂、阴道穹隆脱垂等盆底功能障碍性疾病，不要隐忍，尽早诊治。